{"id":4154,"date":"2026-06-12T01:19:38","date_gmt":"2026-06-11T21:19:38","guid":{"rendered":"https:\/\/therapytopics.com\/?page_id=4154"},"modified":"2026-06-19T03:57:53","modified_gmt":"2026-06-18T23:57:53","slug":"shoulder-pain","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/therapytopics.com\/es\/shoulder-pain\/","title":{"rendered":"Dolor de hombro y manguito rotador"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"4154\" class=\"elementor elementor-4154\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-3159dd62 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"3159dd62\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-6f9ae4d9\" data-id=\"6f9ae4d9\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b747d3d elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"b747d3d\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h1 style=\"margin-bottom: 6.0pt;\">Rehabilitaci\u00f3n del dolor de hombro y del manguito rotador<\/h1>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-66b4f06b\" data-id=\"66b4f06b\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-167107dc elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"167107dc\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><a href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/about\/\"><strong>Escrito por:<\/strong> Dra. C., MS, D.OT, OTR\/L, Revisado: junio de 2026 \u2013 12 min de lectura<\/a><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2f43f806 elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"2f43f806\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/about\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"400\" src=\"https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/headshot_circle.png\" class=\"attachment-large size-large wp-image-2907\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/headshot_circle.png 400w, https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/headshot_circle-300x300.png 300w, 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elementor-widget-icon-box\" data-id=\"13d33b1f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"icon-box.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-icon-box-wrapper\">\n\n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-icon-box-content\">\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-icon-box-title\">\n\t\t\t\t\t\t<span  >\n\t\t\t\t\t\t\tExc\u00e9ntrico\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/h3>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"elementor-icon-box-description\">\n\t\t\t\t\t\tSe ha demostrado que el ejercicio mejora la fuerza del manguito rotador.\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-12cb68fc elementor-widget__width-initial elementor-widget-mobile__width-inherit elementor-widget elementor-widget-icon-box\" data-id=\"12cb68fc\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" 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class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"940\" height=\"627\" src=\"https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/pexels-photo-5793781-5793781-2.jpg\" class=\"attachment-full size-full wp-image-4170\" alt=\"A woman receives a soothing shoulder massage in a sunlit therapy room, promoting wellness and relaxation.\" srcset=\"https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/pexels-photo-5793781-5793781-2.jpg 940w, https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/pexels-photo-5793781-5793781-2-300x200.jpg 300w, https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/pexels-photo-5793781-5793781-2-768x512.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 940px) 100vw, 940px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-13b2e176\" data-id=\"13b2e176\" 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id=\"what-is-autism\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div style=\"background-color: #1f497d; color: #ffffff; border-radius: 6px; padding: 20px 24px; margin: 24px 0;\"><h2 style=\"color: #ffffff; margin-top: 0;\">Conclusiones clave<\/h2><ul><li>El dolor de hombro afecta a entre el 7 y el 26 % de la poblaci\u00f3n general y es una de las afecciones musculoesquel\u00e9ticas m\u00e1s comunes que se observan en los entornos de rehabilitaci\u00f3n (Lucas et al., 2022).<\/li><li>La terapia con ejercicios es el tratamiento de primera l\u00ednea recomendado para el dolor de hombro relacionado con el manguito rotador, con evidencia s\u00f3lida que respalda los programas de fortalecimiento activo y progresivo (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>La terapia ocupacional aborda c\u00f3mo el dolor de hombro limita las actividades diarias, el trabajo, el autocuidado y la participaci\u00f3n significativa, incluyendo la evaluaci\u00f3n ergon\u00f3mica y la planificaci\u00f3n del regreso al trabajo (Lafrance et al., 2022).<\/li><li>La terapia manual combinada con ejercicio no supera de forma consistente al ejercicio solo para el dolor de hombro relacionado con el manguito rotador; el ejercicio es la modalidad principal (Paraskevopoulos et al., 2023).<\/li><li>La telerehabilitaci\u00f3n para afecciones del hombro produce resultados equivalentes en cuanto a dolor y amplitud de movimiento a la rehabilitaci\u00f3n presencial, con beneficios particulares para programas de mayor duraci\u00f3n (Lin et al., 2025).<\/li><li>La rehabilitaci\u00f3n temprana despu\u00e9s de la reparaci\u00f3n del manguito rotador acelera la recuperaci\u00f3n del rango de movimiento sin aumentar las tasas de nueva rotura (Chen et al., 2024).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- IMPORTANT BOX --><\/p><div style=\"background-color: #fff3cd; border: 2px solid #D4A017; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 24px 0;\"><strong>\u26a0 Importante:<\/strong> Esta p\u00e1gina trata sobre la rehabilitaci\u00f3n del dolor de hombro relacionado con el manguito rotador y la recuperaci\u00f3n postoperatoria. Su contenido es meramente informativo y no sustituye la evaluaci\u00f3n ni el tratamiento individualizados. Si experimenta dolor de hombro intenso y repentino, debilidad significativa, incapacidad para levantar el brazo o dolor tras una ca\u00edda o lesi\u00f3n, consulte a un m\u00e9dico de inmediato.<\/div><p><!-- TABLE OF CONTENTS --><\/p><h2 style=\"color: #000000;\">Contenido<\/h2><ol><li><a href=\"#what-is-rcrsp\">\u00bfQu\u00e9 es el dolor de hombro relacionado con el manguito rotador?<\/a><\/li><li><a href=\"#who-is-affected\">\u00bfQui\u00e9nes son los afectados?<\/a><\/li><li><a href=\"#types-of-shoulder-conditions\">Tipos de afecciones del hombro<\/a><\/li><li><a href=\"#ot-role\">El papel de la terapia ocupacional<\/a><\/li><li><a href=\"#pt-role\">El papel de la fisioterapia<\/a><\/li><li><a href=\"#slp-role\">El papel de la logopedia<\/a><\/li><li><a href=\"#exercise\">Terapia de ejercicios<\/a><\/li><li><a href=\"#manual-therapy\">Terapia manual<\/a><\/li><li><a href=\"#post-surgical\">Rehabilitaci\u00f3n postoperatoria<\/a><\/li><li><a href=\"#work-related\">Dolor de hombro relacionado con el trabajo<\/a><\/li><li><a href=\"#telerehab\">Telerehabilitaci\u00f3n para afecciones del hombro<\/a><\/li><li><a href=\"#referral\">Cu\u00e1ndo consultar<\/a><\/li><li><a href=\"#references\">Referencias<\/a><\/li><\/ol><p><!-- SECTION 1 --><\/p><h2 id=\"what-is-rcrsp\" style=\"color: #000000;\">1. \u00bfQu\u00e9 es el dolor de hombro relacionado con el manguito rotador?<\/h2><p>El dolor de hombro relacionado con el manguito rotador (DHRMR) es el t\u00e9rmino que ahora recomiendan las gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica internacionales para describir la categor\u00eda m\u00e1s com\u00fan de dolor de hombro en rehabilitaci\u00f3n (Desmeules et al., 2025). Engloba afecciones previamente denominadas s\u00edndrome de pinzamiento subacromial, s\u00edndrome de dolor subacromial, tendinopat\u00eda del manguito rotador, bursitis subacromial y tendinopat\u00eda calcificante. El cambio a DHRMR refleja una comprensi\u00f3n cada vez mayor de que los diagn\u00f3sticos estructurales espec\u00edficos basados \u00fanicamente en la exploraci\u00f3n cl\u00ednica no son fiables, y que el tratamiento debe centrarse en las limitaciones funcionales en lugar de en las supuestas causas estructurales (Desmeules et al., 2025).<\/p><p>El manguito rotador es un grupo de cuatro m\u00fasculos y sus tendones que rodean y estabilizan la articulaci\u00f3n del hombro. Estos m\u00fasculos controlan la rotaci\u00f3n y la elevaci\u00f3n del brazo y son esenciales para casi todas las actividades que implican levantar los brazos por encima de la cabeza o alcanzar objetos. El dolor relacionado con el manguito rotador suele desarrollarse gradualmente y se asocia con debilidad en el hombro, dolor al realizar movimientos por encima de la cabeza y limitaci\u00f3n del rango de movimiento. En algunos casos, se presenta una rotura parcial o total del manguito rotador, que puede requerir reparaci\u00f3n quir\u00fargica en pacientes seleccionados (Desmeules et al., 2025).<\/p><p>El modelo biopsicosocial es ahora el marco recomendado para comprender el s\u00edndrome de dolor regional complejo (SDRC). Factores biol\u00f3gicos, como los cambios tendinosos relacionados con la edad y los d\u00e9ficits de fuerza muscular; factores psicol\u00f3gicos, como el miedo al movimiento y la catastrofizaci\u00f3n del dolor; y factores sociales, como las exigencias laborales y el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica, contribuyen al inicio, la gravedad y la recuperaci\u00f3n (Desmeules et al., 2025).<\/p><p><!-- PATIENTS & FAMILIES BOX --><\/p><div style=\"background-color: #e8f5e9; border: 2px solid #4CAF50; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe2 Para pacientes y familiares<\/strong><\/p><ul><li>El dolor de hombro relacionado con el manguito rotador es la causa m\u00e1s com\u00fan de dolor de hombro y es altamente tratable con rehabilitaci\u00f3n (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>No se necesita un diagn\u00f3stico estructural espec\u00edfico para comenzar una rehabilitaci\u00f3n eficaz. El ejercicio y la educaci\u00f3n son los tratamientos de primera l\u00ednea, independientemente de los resultados de las pruebas de imagen (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>Muchas personas con dolor de hombro detectado mediante pruebas de imagen no presentan s\u00edntomas, y muchas con dolor significativo tienen resultados normales en dichas pruebas. Lo m\u00e1s importante para el tratamiento es la funci\u00f3n y los objetivos del paciente, no la imagen (Desmeules et al., 2025).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- CLINICIANS BOX --><\/p><div style=\"background-color: #ede7f6; border: 2px solid #7B1FA2; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe3 Para profesionales cl\u00ednicos<\/strong><\/p><ul><li>La gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica JOSPT 2025 recomienda alejarse de las etiquetas de diagn\u00f3stico estructurales y adoptar RCRSP como t\u00e9rmino general, priorizando la rehabilitaci\u00f3n activa sobre los tratamientos pasivos (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>La cirug\u00eda de descompresi\u00f3n subacromial no se recomienda para la tendinopat\u00eda del manguito rotador en ausencia de desgarros de espesor completo del manguito rotador (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>Se recomienda realizar una evaluaci\u00f3n psicosocial para detectar la catastrofizaci\u00f3n del dolor, la kinesiofobia y la depresi\u00f3n como parte de la evaluaci\u00f3n inicial del dolor de hombro (Desmeules et al., 2025).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- SECTION 2 --><\/p><h2 id=\"who-is-affected\" style=\"color: #000000;\">2. \u00bfQui\u00e9nes son los afectados?<\/h2><p>El dolor de hombro afecta a entre el 7 y el 26 % de la poblaci\u00f3n general, lo que lo convierte en una de las afecciones musculoesquel\u00e9ticas m\u00e1s frecuentes a nivel mundial. La incidencia var\u00eda entre 7,7 y 62 casos por cada 1000 personas al a\u00f1o, seg\u00fan la poblaci\u00f3n estudiada (Lucas et al., 2022). El dolor de hombro es particularmente frecuente en adultos en edad laboral y en ocupaciones que implican el uso repetitivo de los brazos, trabajos por encima de la cabeza y esfuerzos intensos.<\/p><p>Las exposiciones f\u00edsicas relacionadas con el trabajo est\u00e1n fuertemente asociadas con el desarrollo de trastornos del manguito rotador. Elevaci\u00f3n del hombro, repetici\u00f3n, esfuerzos forzados,<img decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-4181\" src=\"https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-05_58_06-PM-300x240.png\" alt=\"\" width=\"174\" height=\"139\" srcset=\"https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-05_58_06-PM-300x240.png 300w, https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-05_58_06-PM-1024x818.png 1024w, https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-05_58_06-PM-768x614.png 768w, https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-05_58_06-PM.png 1403w\" sizes=\"(max-width: 174px) 100vw, 174px\" \/> La vibraci\u00f3n de cuerpo entero es el factor con mayor evidencia de aumentar el riesgo de tendinopat\u00eda y pinzamiento del hombro en poblaciones trabajadoras (Versloot et al., 2024). Las ocupaciones en la industria manufacturera, la construcci\u00f3n, la atenci\u00f3n m\u00e9dica y la agricultura presentan la mayor carga de trastornos del hombro.<\/p><p>Personas con afecciones neurol\u00f3gicas como <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/stroke-recovery\/\">ataque<\/a>, <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/multiple-sclerosis\/\">esclerosis m\u00faltiple<\/a>, o <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/parkinson-disease\/\">enfermedad de Parkinson<\/a> Tambi\u00e9n experimentan altas tasas de dolor de hombro debido a la alteraci\u00f3n del tono muscular, la reducci\u00f3n del movimiento y la postura compensatoria. Para pacientes con <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/traumatic-brain-injury\/\">lesi\u00f3n cerebral traum\u00e1tica<\/a> o <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/cerebral-palsy\/\">par\u00e1lisis cerebral<\/a>, El manejo del dolor de hombro requiere la integraci\u00f3n con el plan de rehabilitaci\u00f3n neurol\u00f3gica primaria (Desmeules et al., 2025).<\/p><p><!-- PATIENTS & FAMILIES BOX --><\/p><div style=\"background-color: #e8f5e9; border: 2px solid #4CAF50; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe2 Para pacientes y familiares<\/strong><\/p><ul><li>El dolor de hombro es extremadamente com\u00fan y afecta hasta a 1 de cada 4 adultos en alg\u00fan momento de su vida, por lo que no est\u00e1s solo y existen tratamientos eficaces (Lucas et al., 2022).<\/li><li>Si su trabajo implica movimientos repetitivos por encima de la cabeza o el uso intenso de los brazos, su entorno laboral podr\u00eda estar contribuyendo a su dolor de hombro. Su terapeuta ocupacional y su fisioterapeuta pueden ayudarle a identificar modificaciones para reducir la tensi\u00f3n persistente (Versloot et al., 2024).<\/li><li>Si usted tiene una afecci\u00f3n neurol\u00f3gica adem\u00e1s de dolor de hombro, su equipo de rehabilitaci\u00f3n debe abordar ambas en conjunto en lugar de por separado para obtener el mejor resultado (Desmeules et al., 2025).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- CLINICIANS BOX --><\/p><div style=\"background-color: #ede7f6; border: 2px solid #7B1FA2; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe3 Para profesionales cl\u00ednicos<\/strong><\/p><ul><li>La prevalencia mundial del dolor de hombro var\u00eda de 7 a 26% con una incidencia de 7,7 a 62 por cada 1.000 personas al a\u00f1o; los trastornos del hombro representan una proporci\u00f3n sustancial de toda la utilizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n m\u00e9dica musculoesquel\u00e9tica (Lucas et al., 2022).<\/li><li>Las exposiciones al trabajo f\u00edsico, que incluyen la elevaci\u00f3n del hombro, la repetici\u00f3n, la fuerza y la vibraci\u00f3n, tienen la evidencia m\u00e1s s\u00f3lida de asociaci\u00f3n con trastornos del manguito rotador en poblaciones ocupacionales (Versloot et al., 2024).<\/li><li>Realizar pruebas de detecci\u00f3n de afecciones neurol\u00f3gicas concomitantes e integrar la rehabilitaci\u00f3n del hombro con el tratamiento neurol\u00f3gico primario para pacientes con accidente cerebrovascular, lesi\u00f3n cerebral traum\u00e1tica, esclerosis m\u00faltiple o par\u00e1lisis cerebral (Desmeules et al., 2025).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- SECTION 3 --><\/p><h2 id=\"types-of-shoulder-conditions\" style=\"color: #000000;\">3. Tipos de afecciones del hombro<\/h2><p>Las afecciones de hombro m\u00e1s comunes que se observan en los centros de rehabilitaci\u00f3n se engloban dentro del s\u00edndrome de dolor regional complejo (SRCRC). La tendinopat\u00eda del manguito rotador se refiere a la degeneraci\u00f3n o irritaci\u00f3n de los tendones del manguito rotador, que suele manifestarse con dolor durante las actividades por encima de la cabeza y debilidad en el hombro. La bursitis subacromial implica la inflamaci\u00f3n de la bursa entre el manguito rotador y el acromion. La tendinopat\u00eda calcificante implica dep\u00f3sitos de calcio dentro de los tendones del manguito rotador y puede causar dolor agudo intenso. Las roturas parciales y completas del manguito rotador var\u00edan desde un deshilachado leve hasta la rotura completa de uno o m\u00e1s tendones (Desmeules et al., 2025).<\/p><p>Otras afecciones comunes del hombro incluyen la capsulitis adhesiva (hombro congelado), caracterizada por dolor progresivo y restricci\u00f3n severa del movimiento activo y pasivo del hombro; la osteoartritis glenohumeral; los trastornos de la articulaci\u00f3n acromioclavicular; y la inestabilidad del hombro. Si bien estas afecciones presentan manifestaciones y enfoques de tratamiento distintos, muchas comparten principios b\u00e1sicos de rehabilitaci\u00f3n, como el ejercicio terap\u00e9utico, la educaci\u00f3n y la modificaci\u00f3n de la actividad (Desmeules et al., 2025).<\/p><p>En adultos mayores, la degeneraci\u00f3n del manguito rotador<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-4185\" src=\"https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-06_02_36-PM-300x251.png\" alt=\"\" width=\"174\" height=\"146\" srcset=\"https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-06_02_36-PM-300x251.png 300w, https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-06_02_36-PM-1024x855.png 1024w, https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-06_02_36-PM-768x641.png 768w, https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-06_02_36-PM.png 1372w\" sizes=\"(max-width: 174px) 100vw, 174px\" \/> Las roturas son extremadamente comunes y a menudo asintom\u00e1ticas. La presencia de una rotura en las im\u00e1genes no determina por s\u00ed sola si se requiere cirug\u00eda ni si la rotura es la causa de los s\u00edntomas. Las gu\u00edas recomiendan encarecidamente la rehabilitaci\u00f3n conservadora antes de la derivaci\u00f3n quir\u00fargica para la mayor\u00eda de las afecciones del manguito rotador (Desmeules et al., 2025).<\/p><p><!-- PATIENTS & FAMILIES BOX --><\/p><div style=\"background-color: #e8f5e9; border: 2px solid #4CAF50; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe2 Para pacientes y familiares<\/strong><\/p><ul><li>Una resonancia magn\u00e9tica que muestra una rotura del manguito rotador no implica autom\u00e1ticamente la necesidad de cirug\u00eda. Muchas personas con roturas del manguito rotador responden muy bien a la fisioterapia y la terapia ocupacional (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>La capsulitis adhesiva (hombro congelado) es una afecci\u00f3n distinta del dolor del manguito rotador y requiere un programa de rehabilitaci\u00f3n diferente. Su terapeuta adaptar\u00e1 el programa seg\u00fan su diagn\u00f3stico espec\u00edfico (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>La cirug\u00eda generalmente se considera solo despu\u00e9s de que se ha completado un programa de rehabilitaci\u00f3n estructurado sin una mejor\u00eda adecuada (Desmeules et al., 2025).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- CLINICIANS BOX --><\/p><div style=\"background-color: #ede7f6; border: 2px solid #7B1FA2; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe3 Para profesionales cl\u00ednicos<\/strong><\/p><ul><li>Se recomienda la rehabilitaci\u00f3n conservadora como tratamiento de primera l\u00ednea para la tendinopat\u00eda del manguito rotador, desgarros de espesor parcial y la mayor\u00eda de desgarros de espesor completo antes de la derivaci\u00f3n quir\u00fargica (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>La cirug\u00eda de descompresi\u00f3n subacromial no se recomienda para la tendinopat\u00eda del manguito rotador sin desgarros de espesor completo; la evidencia no respalda que sea superior a la cirug\u00eda simulada (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>Diferenciar la RCRSP de la capsulitis adhesiva, la OA glenohumeral y la radiculopat\u00eda cervical en una evaluaci\u00f3n temprana, ya que estas afecciones requieren v\u00edas de manejo distintas (Desmeules et al., 2025).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- SECTION 4 --><\/p><h2 id=\"ot-role\" style=\"color: #000000;\">4. El papel de la terapia ocupacional<\/h2><p>Los terapeutas ocupacionales aportan una perspectiva centrada en la funci\u00f3n a la rehabilitaci\u00f3n del dolor de hombro, que complementa los ejercicios dirigidos por fisioterapeutas. La terapia ocupacional analiza c\u00f3mo el dolor y la debilidad del hombro limitan la capacidad de una persona para realizar actividades cotidianas, como vestirse, asearse, cocinar, conducir, cuidar a los ni\u00f1os, realizar actividades recreativas y tareas laborales. Cuando el hombro est\u00e1 dolorido o d\u00e9bil, las personas compensan de maneras que pueden provocar m\u00e1s lesiones, fatiga y una menor independencia (Lafrance et al., 2022).<\/p><p>Las intervenciones b\u00e1sicas de terapia ocupacional para el dolor de hombro incluyen: <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/activities-of-daily-living\/\">actividades de la vida diaria<\/a> Evaluaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n, prescripci\u00f3n de equipos adaptativos (como dispositivos de alcance, ayudas para vestirse y herramientas ergon\u00f3micas), modificaci\u00f3n del entorno dom\u00e9stico, ahorro de energ\u00eda y estrategias de manejo del dolor durante las tareas diarias. La evaluaci\u00f3n ergon\u00f3mica del puesto de trabajo es una contribuci\u00f3n fundamental de la terapia ocupacional para pacientes cuyo dolor de hombro est\u00e1 relacionado con el trabajo, abordando la postura, el uso de herramientas, la rotaci\u00f3n de tareas y el dise\u00f1o del lugar de trabajo para reducir la carga continua del manguito rotador (Lafrance et al., 2022).<\/p><p>La planificaci\u00f3n del regreso al trabajo se incluye expl\u00edcitamente en la gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica JOSPT 2022 para trastornos del manguito rotador, que recomienda que se desarrolle un plan de regreso al trabajo de forma temprana en colaboraci\u00f3n con el trabajador y otras partes interesadas, combinando m\u00faltiples estrategias para promover un regreso exitoso (Lafrance et al., 2022). La terapia ocupacional es la disciplina principal para la evaluaci\u00f3n de la capacidad funcional, el an\u00e1lisis de las demandas del trabajo y la planificaci\u00f3n gradual del regreso al trabajo en estos casos. Para pacientes con afecciones neurol\u00f3gicas que implican dolor de hombro, la terapia ocupacional tambi\u00e9n aborda <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/home-modification-safety\/\">modificaci\u00f3n del hogar<\/a>, posicionamiento y estrategias adaptativas relevantes para el deterioro neurol\u00f3gico subyacente.<\/p><p><!-- PATIENTS & FAMILIES BOX --><\/p><div style=\"background-color: #e8f5e9; border: 2px solid #4CAF50; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe2 Para pacientes y familiares<\/strong><\/p><ul><li>Un terapeuta ocupacional puede ayudarle a encontrar maneras de manejar actividades como vestirse, cocinar, conducir y otras actividades diarias, protegiendo al mismo tiempo su hombro durante la recuperaci\u00f3n (Lafrance et al., 2022).<\/li><li>Si su dolor de hombro est\u00e1 relacionado con su trabajo, el terapeuta ocupacional puede evaluar su puesto de trabajo y sus tareas, y recomendar cambios espec\u00edficos para reducir la carga sobre su manguito rotador (Lafrance et al., 2022).<\/li><li>Un plan de reincorporaci\u00f3n al trabajo desarrollado al inicio de la recuperaci\u00f3n produce mejores resultados que esperar a que el dolor desaparezca por completo antes de abordar los objetivos laborales (Lafrance et al., 2022).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- CLINICIANS BOX --><\/p><div style=\"background-color: #ede7f6; border: 2px solid #7B1FA2; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe3 Para profesionales cl\u00ednicos<\/strong><\/p><ul><li>La gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica JOSPT 2022 para trastornos del manguito rotador recomienda expl\u00edcitamente la planificaci\u00f3n temprana del regreso al trabajo que involucre a un equipo multidisciplinario, con la terapia ocupacional desempe\u00f1ando un papel central en la evaluaci\u00f3n de la capacidad funcional y el an\u00e1lisis de las demandas del trabajo (Lafrance et al., 2022).<\/li><li>La evaluaci\u00f3n ergon\u00f3mica y la modificaci\u00f3n del lugar de trabajo en terapia ocupacional son componentes respaldados por evidencia de la rehabilitaci\u00f3n de trastornos del hombro en poblaciones ocupacionales (Versloot et al., 2024).<\/li><li>Se recomienda la derivaci\u00f3n a terapia ocupacional cuando el dolor de hombro limita el desempe\u00f1o de las actividades de la vida diaria, las tareas laborales, el autocuidado o la participaci\u00f3n significativa m\u00e1s all\u00e1 de lo que el ejercicio por s\u00ed solo aborda (Lafrance et al., 2022).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- SECTION 5 --><\/p><h2 id=\"pt-role\" style=\"color: #000000;\">5. El papel de la fisioterapia<\/h2><p>La fisioterapia es la piedra angular del tratamiento no quir\u00fargico del dolor de hombro. La evaluaci\u00f3n fisioterap\u00e9utica para la artroplastia de hombro incompleta incluye la valoraci\u00f3n del rango de movimiento del hombro, la fuerza, el control escapular, la postura, los patrones de movimiento y las actividades funcionales. Esta evaluaci\u00f3n integral permite dise\u00f1ar un programa de rehabilitaci\u00f3n individualizado que aborda las deficiencias espec\u00edficas que contribuyen al dolor y la limitaci\u00f3n de cada paciente (Desmeules et al., 2025).<\/p><p>La gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica de 2025 recomienda encarecidamente prescribir un programa de rehabilitaci\u00f3n activo y orientado a tareas que combine ejercicio y educaci\u00f3n para reducir el dolor y la discapacidad en adultos con trastornos del manguito rotador (Desmeules et al., 2025). El ejercicio espec\u00edfico, la terapia manual (cuando sea apropiado) y la educaci\u00f3n en neurociencia del dolor son las principales herramientas de fisioterapia. La fisioterapia tambi\u00e9n aborda los d\u00e9ficits de fuerza, que est\u00e1n presentes de forma constante en el s\u00edndrome de dolor recurrente del manguito rotador. Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica confirm\u00f3 que las intervenciones de rehabilitaci\u00f3n mejoran la fuerza del hombro, y que el ejercicio activo y el entrenamiento de fuerza producen los efectos m\u00e1s significativos para la debilidad relacionada con el manguito rotador (Zhang et al., 2026).<\/p><p>Para pacientes con dolor de hombro adem\u00e1s de <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/back-pain\/\">dolor de espalda<\/a>, <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/osteoarthritis\/\">osteoartritis<\/a>, <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/hip-replacement\/\">recuperaci\u00f3n postoperatoria<\/a>, o <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/fall-prevention\/\">riesgo de ca\u00eddas<\/a>, La fisioterapia integra la rehabilitaci\u00f3n del hombro con el manejo del cuadro musculoesquel\u00e9tico general. Los programas de ejercicios son progresivos, adaptados a la situaci\u00f3n de cada paciente y dise\u00f1ados para facilitar su recuperaci\u00f3n y el retorno a las exigencias funcionales espec\u00edficas de su vida diaria y laboral (Lafrance et al., 2024).<\/p><p><!-- PATIENTS & FAMILIES BOX --><\/p><div style=\"background-color: #e8f5e9; border: 2px solid #4CAF50; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe2 Para pacientes y familiares<\/strong><\/p><ul><li>La fisioterapia para el dolor de hombro se centra en ejercicios progresivos que recuperan gradualmente la fuerza y el movimiento, no solo en el alivio temporal del dolor (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>Fortalecer el manguito rotador y los m\u00fasculos circundantes del hombro es fundamental para la recuperaci\u00f3n. Tu fisioterapeuta dise\u00f1ar\u00e1 un programa progresivo adaptado a tus necesidades (Zhang et al., 2026).<\/li><li>La participaci\u00f3n constante en su programa de ejercicios en casa es el factor m\u00e1s importante para la recuperaci\u00f3n, m\u00e1s que cualquier sesi\u00f3n de tratamiento individual en la cl\u00ednica (Lafrance et al., 2024).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- CLINICIANS BOX --><\/p><div style=\"background-color: #ede7f6; border: 2px solid #7B1FA2; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe3 Para profesionales cl\u00ednicos<\/strong><\/p><ul><li>La Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica de 2025 recomienda encarecidamente los programas activos y orientados a tareas que combinan ejercicio y educaci\u00f3n como tratamiento de primera l\u00ednea para los trastornos del manguito rotador (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>El ejercicio activo y el entrenamiento de fuerza mejoran la fuerza del hombro en m\u00faltiples tipos de intervenci\u00f3n, siendo el ejercicio exc\u00e9ntrico el que produce el mayor efecto (SMD 0,85) y demostrando tambi\u00e9n beneficios los ejercicios de control motor (Zhang et al., 2026).<\/li><li>La prescripci\u00f3n de ejercicios para la RCRSP debe especificar el tipo, la intensidad, la progresi\u00f3n y la frecuencia, en lugar de proporcionar programas de ejercicios gen\u00e9ricos para el manguito rotador sin estructura (Lafrance et al., 2024).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- SECTION 6 --><\/p><h2 id=\"slp-role\" style=\"color: #000000;\">6. El papel de la logopedia<\/h2><p>Los logopedas contribuyen a la rehabilitaci\u00f3n del dolor de hombro en varios contextos cl\u00ednicos. En pacientes con afecciones neurol\u00f3gicas, incluyendo <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/stroke-recovery\/\">ataque<\/a>, <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/traumatic-brain-injury\/\">Lesi\u00f3n cerebral traum\u00e1tica<\/a>, o <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/dementia\/\">demencia<\/a> Cuando el dolor de hombro coexiste con deficiencias cognitivas o de comunicaci\u00f3n, el logopeda se asegura de que las instrucciones de rehabilitaci\u00f3n, los programas de ejercicios en casa y las estrategias de autocuidado se presenten en formatos accesibles que el paciente pueda seguir con facilidad.<\/p><p>Para pacientes con <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/dysphagia\/\">disfagia<\/a> En pacientes que han sido sometidos a cirug\u00eda cervical o de hombro, se recomienda la evaluaci\u00f3n y el manejo de la funci\u00f3n de degluci\u00f3n por parte de un logopeda, cuando sea pertinente. En casos de dolor complejo con importantes barreras cognitivo-comunicativas, el logopeda apoya al equipo interdisciplinario facilitando la comunicaci\u00f3n entre el paciente y los profesionales sanitarios, adaptando materiales de alfabetizaci\u00f3n sanitaria y promoviendo la autogesti\u00f3n constante de los programas de ejercicio cuando la adherencia es un problema (Desmeules et al., 2025).<\/p><p>En poblaciones pedi\u00e1tricas donde el dolor de hombro se presenta en el contexto de afecciones como <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/cerebral-palsy\/\">par\u00e1lisis cerebral<\/a>, El logopeda colabora con el terapeuta ocupacional y el fisioterapeuta para garantizar que los apoyos a la comunicaci\u00f3n y las consideraciones sensoriomotoras se integren en el plan de rehabilitaci\u00f3n.<\/p><p><!-- PATIENTS & FAMILIES BOX --><\/p><div style=\"background-color: #e8f5e9; border: 2px solid #4CAF50; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe2 Para pacientes y familiares<\/strong><\/p><ul><li>Si una afecci\u00f3n neurol\u00f3gica dificulta la comprensi\u00f3n o el seguimiento del programa de rehabilitaci\u00f3n del hombro, un logopeda puede ayudar a adaptar las instrucciones y fomentar la participaci\u00f3n constante.<\/li><li>Para los pacientes que se han sometido a una cirug\u00eda de cuello u hombro y experimentan dificultades para tragar, un logopeda puede evaluar y tratar la funci\u00f3n de degluci\u00f3n como parte del equipo de recuperaci\u00f3n.<\/li><li>Los ni\u00f1os con afecciones que afectan la comunicaci\u00f3n y que adem\u00e1s sufren dolor de hombro pueden beneficiarse de la intervenci\u00f3n de un logopeda para garantizar que la terapia sea accesible y que los objetivos se comuniquen con claridad.<\/li><\/ul><\/div><p><!-- CLINICIANS BOX --><\/p><div style=\"background-color: #ede7f6; border: 2px solid #7B1FA2; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe3 Para profesionales cl\u00ednicos<\/strong><\/p><ul><li>Se recomienda la derivaci\u00f3n a un logopeda cuando las barreras cognitivo-comunicativas limitan la capacidad del paciente para participar, mantener o autogestionar un programa de rehabilitaci\u00f3n del hombro, especialmente en poblaciones con trastornos neurol\u00f3gicos.<\/li><li>En pacientes con patolog\u00eda cervical junto con dolor de hombro, est\u00e1 indicada la evaluaci\u00f3n por logopedia para detectar disfagia cuando se presentan s\u00edntomas de degluci\u00f3n en el per\u00edodo perioperatorio o despu\u00e9s de procedimientos cervicales.<\/li><li>En el caso del dolor de hombro pedi\u00e1trico en el contexto de la par\u00e1lisis cerebral u otras afecciones del neurodesarrollo, la colaboraci\u00f3n entre logopedas, terapeutas ocupacionales y fisioterapeutas garantiza que la rehabilitaci\u00f3n sea accesible y que los objetivos se comuniquen de forma coherente en todos los entornos.<\/li><\/ul><\/div><p><!-- SECTION 7 --><\/p><h2 id=\"exercise\" style=\"color: #000000;\">7. Terapia con ejercicios<\/h2><p>El ejercicio es el tratamiento con mayor respaldo cient\u00edfico para el dolor de hombro relacionado con el manguito rotador y se recomienda como tratamiento de primera l\u00ednea en todas las principales gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica (Desmeules et al., 2025). La revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de 31 ensayos cl\u00ednicos aleatorizados (ECA) publicada en 2024 por la revista JOSPT evalu\u00f3 el ejercicio seg\u00fan el principio FITT (frecuencia, intensidad, tipo y tiempo) y concluy\u00f3 que los ejercicios espec\u00edficos dirigidos a los m\u00fasculos del manguito rotador y la esc\u00e1pula producen mejores resultados que el ejercicio general no espec\u00edfico para reducir el dolor y la discapacidad del hombro (Lafrance et al., 2024).<\/p><p>Los ejercicios de fortalecimiento, el entrenamiento de resistencia progresiva y los ejercicios de control motor son las modalidades principales para la rehabilitaci\u00f3n de la lesi\u00f3n del manguito rotador. La carga exc\u00e9ntrica y conc\u00e9ntrica, los ejercicios de control neuromuscular y los programas de estabilizaci\u00f3n escapular cuentan con evidencia que respalda su uso en la rehabilitaci\u00f3n del manguito rotador.<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-4178\" src=\"https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-05_51_48-PM-300x240.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"240\" srcset=\"https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-05_51_48-PM-300x240.png 300w, https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-05_51_48-PM-1024x819.png 1024w, https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-05_51_48-PM-768x615.png 768w, https:\/\/therapytopics.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-Jun-11-2026-05_51_48-PM.png 1402w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/> Tendinopat\u00eda. Se recomiendan espec\u00edficamente intervenciones de rehabilitaci\u00f3n que incorporen ejercicios activos o entrenamiento de fuerza para abordar los d\u00e9ficits de fuerza constantes que se encuentran en personas con RCRSP (Zhang et al., 2026).<\/p><p>Los programas de ejercicio deben ser progresivos, personalizados y supervisados para garantizar la t\u00e9cnica correcta y la carga adecuada. Los programas mal dise\u00f1ados o sin supervisi\u00f3n son menos efectivos. El principio FITT proporciona un marco \u00fatil para la prescripci\u00f3n de ejercicio: el tipo debe enfatizar el fortalecimiento espec\u00edfico del manguito rotador y la esc\u00e1pula, la intensidad debe ser suficiente para estimular los tejidos, la frecuencia de 2 a 3 sesiones por semana est\u00e1 respaldada por evidencia, y se necesita una duraci\u00f3n de al menos 6 a 8 semanas para obtener ganancias significativas (Lafrance et al., 2024).<\/p><p><!-- PATIENTS & FAMILIES BOX --><\/p><div style=\"background-color: #e8f5e9; border: 2px solid #4CAF50; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe2 Para pacientes y familiares<\/strong><\/p><ul><li>Los ejercicios espec\u00edficos para los m\u00fasculos del manguito rotador y la esc\u00e1pula son m\u00e1s efectivos que el ejercicio general para el dolor de hombro. Su fisioterapeuta dise\u00f1ar\u00e1 un programa adaptado a sus debilidades particulares (Lafrance et al., 2024).<\/li><li>Es normal sentir cierta incomodidad durante el ejercicio, y esto no significa que te est\u00e9s haciendo da\u00f1o. Tu fisioterapeuta te indicar\u00e1 qu\u00e9 nivel de incomodidad es aceptable durante la recuperaci\u00f3n (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>Se necesitan al menos de 6 a 8 semanas de ejercicio constante para observar una mejor\u00eda significativa. Interrumpir el ejercicio prematuramente es una de las razones m\u00e1s comunes por las que las personas no se recuperan por completo (Lafrance et al., 2024).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- CLINICIANS BOX --><\/p><div style=\"background-color: #ede7f6; border: 2px solid #7B1FA2; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe3 Para profesionales cl\u00ednicos<\/strong><\/p><ul><li>Los ejercicios espec\u00edficos para el manguito rotador y la esc\u00e1pula superan a los ejercicios no espec\u00edficos para el dolor y la discapacidad del hombro en el RCRSP en 31 ECA (Lafrance et al., 2024).<\/li><li>Los ejercicios activos y el entrenamiento de fuerza producen las mayores ganancias de fuerza en RCRSP, y la carga exc\u00e9ntrica (SMD 0,85), el entrenamiento conc\u00e9ntrico (SMD 0,65) y el ejercicio de control motor (SMD 0,45) demuestran ser beneficiosos (Zhang et al., 2026).<\/li><li>La prescripci\u00f3n de ejercicios debe incluir el tipo espec\u00edfico, la intensidad, los criterios de progresi\u00f3n y la frecuencia para optimizar la carga en lugar de basarse en plantillas de programas gen\u00e9ricos (Lafrance et al., 2024).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- SECTION 8 --><\/p><h2 id=\"manual-therapy\" style=\"color: #000000;\">8. Terapia manual<\/h2><p>La terapia manual para el dolor de hombro incluye movilizaci\u00f3n articular, manipulaci\u00f3n, t\u00e9cnicas de tejidos blandos y terapia de puntos gatillo. Se utiliza com\u00fanmente en combinaci\u00f3n con ejercicio en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metaan\u00e1lisis de 12 ECA encontr\u00f3 que agregar terapia manual a un programa de ejercicio no produce resultados significativamente mejores para el dolor durante el movimiento (DME 0,15) o la funci\u00f3n en comparaci\u00f3n con el ejercicio solo para el dolor de hombro relacionado con el manguito rotador (Paraskevopoulos et al., 2023). Sin embargo, la terapia manual puede reducir el dolor en reposo y puede ser valiosa para presentaciones espec\u00edficas donde la rigidez articular o la restricci\u00f3n de la movilidad son el principal contribuyente.<\/p><p>La gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica de 2025 para la tendinopat\u00eda del manguito rotador no recomienda la terapia manual como tratamiento independiente, pero s\u00ed respalda su uso como parte de la rehabilitaci\u00f3n multimodal en pacientes seleccionados (Desmeules et al., 2025). El papel m\u00e1s apropiado de la terapia manual es como complemento del ejercicio, especialmente en las primeras etapas de la rehabilitaci\u00f3n, cuando el dolor limita la participaci\u00f3n en el ejercicio o cuando la rigidez articular restringe el rango de movimiento.<\/p><p>En pacientes sometidos a cirug\u00eda de hombro, la terapia manual durante el postoperatorio debe guiarse por las precauciones quir\u00fargicas y el protocolo del cirujano tratante. Generalmente, se incorporan t\u00e9cnicas suaves de movilizaci\u00f3n al inicio de la rehabilitaci\u00f3n, mientras que la movilizaci\u00f3n m\u00e1s vigorosa se introduce progresivamente a medida que la recuperaci\u00f3n lo permite (Chen et al., 2024).<\/p><p><!-- PATIENTS & FAMILIES BOX --><\/p><div style=\"background-color: #e8f5e9; border: 2px solid #4CAF50; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe2 Para pacientes y familiares<\/strong><\/p><ul><li>La terapia manual de su fisioterapeuta puede ayudar a reducir el dolor y mejorar el movimiento, especialmente en las primeras etapas de la rehabilitaci\u00f3n, cuando el dolor limita su capacidad para hacer ejercicio (Paraskevopoulos et al., 2023).<\/li><li>La terapia manual funciona mejor como complemento de tu programa de ejercicios, no como sustituto. El ejercicio que realices entre sesiones es fundamental para tu recuperaci\u00f3n a largo plazo (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>Despu\u00e9s de una cirug\u00eda de hombro, su fisioterapeuta seguir\u00e1 cuidadosamente las pautas de su cirujano antes de avanzar con cualquier t\u00e9cnica manual (Chen et al., 2024).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- CLINICIANS BOX --><\/p><div style=\"background-color: #ede7f6; border: 2px solid #7B1FA2; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe3 Para profesionales cl\u00ednicos<\/strong><\/p><ul><li>Agregar terapia manual al ejercicio no mejora significativamente el dolor durante el movimiento (DME 0,15) ni la funci\u00f3n en comparaci\u00f3n con el ejercicio solo para RCRSP en 11 ECA (Paraskevopoulos et al., 2023).<\/li><li>La terapia manual es m\u00e1s apropiada como complemento del ejercicio en pacientes con rigidez articular, restricciones de movilidad o dolor que limita la participaci\u00f3n en el ejercicio, en lugar de como una adici\u00f3n de rutina para todas las presentaciones de RCRSP (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>La terapia manual aislada sin ejercicio no est\u00e1 respaldada por evidencia de resultados sostenidos en RCRSP y no deber\u00eda ser el enfoque de tratamiento principal (Desmeules et al., 2025).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- SECTION 9 --><\/p><h2 id=\"post-surgical\" style=\"color: #000000;\">9. Rehabilitaci\u00f3n postoperatoria<\/h2><p>Cuando las roturas del manguito rotador no responden al tratamiento conservador, o cuando las roturas extensas provocan una limitaci\u00f3n funcional significativa, puede estar indicada la reparaci\u00f3n quir\u00fargica. La rehabilitaci\u00f3n postoperatoria es fundamental para restaurar la funci\u00f3n del hombro, prevenir nuevas roturas y permitir que los pacientes retomen su nivel de actividad previo. La rehabilitaci\u00f3n tras la reparaci\u00f3n del manguito rotador suele desarrollarse en fases: protecci\u00f3n inicial y movilizaci\u00f3n temprana, fortalecimiento intermedio y entrenamiento funcional avanzado (Chen et al., 2024).<\/p><p>El momento de la rehabilitaci\u00f3n tras la cirug\u00eda del manguito rotador es una decisi\u00f3n cl\u00ednicamente importante. Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y un metaan\u00e1lisis de 9 ensayos cl\u00ednicos aleatorizados con 830 pacientes demostraron que la rehabilitaci\u00f3n temprana tras la reparaci\u00f3n artrosc\u00f3pica del manguito rotador acelera la recuperaci\u00f3n de la amplitud de movimiento del hombro y la flexi\u00f3n anterior en comparaci\u00f3n con la rehabilitaci\u00f3n tard\u00eda, sin aumentar significativamente las tasas de rerrotura (Chen et al., 2024). Por lo tanto, generalmente se prefiere la movilizaci\u00f3n temprana, aunque los protocolos var\u00edan seg\u00fan el tama\u00f1o de la rotura, la calidad de la reparaci\u00f3n y la preferencia del cirujano.<\/p><p>La terapia ocupacional en el per\u00edodo postoperatorio aborda las adaptaciones de las actividades de la vida diaria (AVD), el manejo del cabestrillo, el ba\u00f1o y el vestirse con un hombro en proceso de curaci\u00f3n, y el regreso gradual a las actividades del hogar y del trabajo. La fisioterapia conduce a la amplitud de movimiento progresiva, el fortalecimiento y el movimiento funcional. Para pacientes con afecciones preexistentes como <a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/osteoarthritis\/\">osteoartritis<\/a> o comorbilidades neurol\u00f3gicas, la rehabilitaci\u00f3n postoperatoria debe tener en cuenta estos factores al establecer los plazos de progresi\u00f3n y las expectativas de actividad (Desmeules et al., 2025).<\/p><p><!-- PATIENTS & FAMILIES BOX --><\/p><div style=\"background-color: #e8f5e9; border: 2px solid #4CAF50; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe2 Para pacientes y familiares<\/strong><\/p><ul><li>Comenzar a realizar movimientos suaves poco despu\u00e9s de la cirug\u00eda del manguito rotador ayuda a recuperar el rango de movimiento m\u00e1s r\u00e1pidamente y no aumenta el riesgo de que la reparaci\u00f3n falle (Chen et al., 2024).<\/li><li>Tu terapeuta ocupacional te ayudar\u00e1 a realizar las tareas diarias de forma segura mientras tu hombro se recupera, incluyendo adaptaciones al vestirte, ba\u00f1arte y cocinar para proteger la zona operada.<\/li><li>La recuperaci\u00f3n tras la reparaci\u00f3n del manguito rotador suele durar entre 4 y 6 meses y requiere una participaci\u00f3n constante en el programa de rehabilitaci\u00f3n durante todo el proceso (Chen et al., 2024).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- CLINICIANS BOX --><\/p><div style=\"background-color: #ede7f6; border: 2px solid #7B1FA2; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe3 Para profesionales cl\u00ednicos<\/strong><\/p><ul><li>La rehabilitaci\u00f3n temprana despu\u00e9s de la reparaci\u00f3n artrosc\u00f3pica del manguito rotador acelera la recuperaci\u00f3n del rango de movimiento y la flexi\u00f3n hacia adelante sin aumentar significativamente las tasas de nueva rotura en 9 ensayos cl\u00ednicos aleatorizados con 830 pacientes (Chen et al., 2024).<\/li><li>Los protocolos de rehabilitaci\u00f3n deben coordinarse con el equipo quir\u00fargico para tener en cuenta el tama\u00f1o del desgarro, la integridad de la reparaci\u00f3n y los factores individuales del paciente que afectan los tiempos de carga seguros (Chen et al., 2024).<\/li><li>La participaci\u00f3n de la terapia ocupacional en el per\u00edodo postoperatorio aborda la seguridad en las actividades de la vida diaria, el manejo del cabestrillo y la planificaci\u00f3n del regreso al trabajo, que son fundamentales para los pacientes quir\u00fargicos ambulatorios y de corta estancia (Lafrance et al., 2022).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- SECTION 10 --><\/p><h2 id=\"work-related\" style=\"color: #000000;\">10. Dolor de hombro relacionado con el trabajo<\/h2><p>Los trastornos del manguito rotador se encuentran entre las afecciones musculoesquel\u00e9ticas laborales m\u00e1s comunes. La exposici\u00f3n a la actividad f\u00edsica, incluyendo la elevaci\u00f3n del hombro, los movimientos repetitivos, los esfuerzos intensos y la vibraci\u00f3n de todo el cuerpo, presenta la evidencia m\u00e1s s\u00f3lida de aumentar el riesgo de tendinopat\u00eda y pinzamiento del hombro (Versloot et al., 2024). Los factores psicosociales laborales, como el bajo control sobre el trabajo, el escaso apoyo social y las altas exigencias laborales, tambi\u00e9n contribuyen a la aparici\u00f3n y cronificaci\u00f3n de estas afecciones (Versloot et al., 2024).<\/p><p>El manejo eficaz del dolor de hombro relacionado con el trabajo requiere un enfoque coordinado que aborde tanto la condici\u00f3n cl\u00ednica como las exposiciones laborales que lo originan. La gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica de 2022 recomienda que la planificaci\u00f3n del regreso al trabajo comience pronto e involucre al trabajador, al empleador, a los m\u00e9dicos tratantes y, cuando corresponda, a los sistemas de salud ocupacional y compensaci\u00f3n (Lafrance et al., 2022). El regreso temprano a un trabajo adaptado, cuando sea posible, produce mejores resultados que una ausencia prolongada.<\/p><p>La terapia ocupacional lidera la evaluaci\u00f3n de la capacidad funcional, el an\u00e1lisis de las exigencias laborales, la evaluaci\u00f3n ergon\u00f3mica del lugar de trabajo y la planificaci\u00f3n gradual del regreso al trabajo. La fisioterapia aborda las limitaciones funcionales que restringen la capacidad laboral mediante ejercicio, educaci\u00f3n y terapia manual. En conjunto, la terapia ocupacional y la fisioterapia proporcionan la base de rehabilitaci\u00f3n para un regreso exitoso a la participaci\u00f3n laboral (Lafrance et al., 2022; Versloot et al., 2024).<\/p><p><!-- PATIENTS & FAMILIES BOX --><\/p><div style=\"background-color: #e8f5e9; border: 2px solid #4CAF50; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe2 Para pacientes y familiares<\/strong><\/p><ul><li>Si el dolor de hombro est\u00e1 relacionado con el trabajo, un plan de reincorporaci\u00f3n laboral desarrollado al inicio de la recuperaci\u00f3n conduce a mejores resultados que esperar hasta estar completamente recuperado (Lafrance et al., 2022).<\/li><li>Durante la recuperaci\u00f3n, es preferible realizar tareas modificadas o ligeras en lugar de tomarse un tiempo libre completo. Su terapeuta ocupacional y su fisioterapeuta pueden comunicarse con su empleador para coordinar modificaciones laborales seguras (Lafrance et al., 2022).<\/li><li>Los cambios en el lugar de trabajo, incluidas las modificaciones de las herramientas, la rotaci\u00f3n de tareas y los ajustes de la postura, pueden reducir la carga continua sobre el manguito rotador y prevenir la recurrencia (Versloot et al., 2024).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- CLINICIANS BOX --><\/p><div style=\"background-color: #ede7f6; border: 2px solid #7B1FA2; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe3 Para profesionales cl\u00ednicos<\/strong><\/p><ul><li>La gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica de JOSPT de 2022 recomienda la planificaci\u00f3n temprana del regreso al trabajo, que incorpore a m\u00faltiples partes interesadas y una exposici\u00f3n gradual, como un componente fundamental del manejo de los trastornos del manguito rotador (Lafrance et al., 2022).<\/li><li>Tanto la exposici\u00f3n f\u00edsica como la psicosocial en el trabajo contribuyen al riesgo de trastornos del hombro; se deben considerar las intervenciones ergon\u00f3micas y psicosociales junto con la rehabilitaci\u00f3n cl\u00ednica (Versloot et al., 2024).<\/li><li>El an\u00e1lisis de las exigencias laborales y la evaluaci\u00f3n del lugar de trabajo, dirigidos por terapeutas ocupacionales, son componentes respaldados por la evidencia de la rehabilitaci\u00f3n de los trastornos ocupacionales del hombro (Lafrance et al., 2022).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- SECTION 11 --><\/p><h2 id=\"telerehab\" style=\"color: #000000;\">11. Telerehabilitaci\u00f3n para afecciones del hombro<\/h2><p>La telerehabilitaci\u00f3n para el dolor de hombro es un modelo de atenci\u00f3n cada vez m\u00e1s extendido y respaldado por la evidencia, que aborda las barreras de acceso, como la distancia geogr\u00e1fica, las limitaciones de transporte y los horarios laborales. Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y un metaan\u00e1lisis de ensayos cl\u00ednicos aleatorizados (ECA) revelaron que la telerehabilitaci\u00f3n para afecciones de hombro tratadas sin cirug\u00eda puede reducir el dolor y mejorar la amplitud de movimiento en comparaci\u00f3n con la rehabilitaci\u00f3n presencial, con beneficios particularmente significativos cuando los programas duran 12 semanas o m\u00e1s (Lin et al., 2025). La satisfacci\u00f3n del paciente con la telerehabilitaci\u00f3n para afecciones de hombro es generalmente favorable en todos los estudios.<\/p><p>Un metaan\u00e1lisis independiente de 10 ensayos cl\u00ednicos aleatorizados con 497 participantes confirm\u00f3 que la telemedicina mejora significativamente la funci\u00f3n del hombro, medida mediante las escalas Constant-Murley y Quick DASH, reduce el dolor seg\u00fan la escala anal\u00f3gica visual y mejora el rango de movimiento en pacientes con trastornos del manguito rotador, en comparaci\u00f3n con el tratamiento convencional (Zhang et al., 2024). Estos hallazgos respaldan la telemedicina como un componente viable de la rehabilitaci\u00f3n integral del hombro, especialmente para el seguimiento, la implementaci\u00f3n de programas domiciliarios y para pacientes con dificultades de acceso a servicios presenciales.<\/p><p>Tanto la terapia ocupacional (TO) como la fisioterapia (PT) pueden aprovechar la telerehabilitaci\u00f3n para el manejo del dolor de hombro. La TO, a trav\u00e9s de la telemedicina, ofrece orientaci\u00f3n sobre equipos adaptativos, entrenamiento en actividades de la vida diaria (AVD), evaluaci\u00f3n ergon\u00f3mica y apoyo para programas domiciliarios. La PT, tambi\u00e9n a trav\u00e9s de la telemedicina, proporciona instrucciones de ejercicio, an\u00e1lisis de movimiento y gesti\u00f3n progresiva de programas. Para pacientes con conocimientos tecnol\u00f3gicos limitados, especialmente adultos mayores, puede ser necesario el apoyo de la TO para la configuraci\u00f3n de dispositivos, a fin de facilitar el acceso a la telerehabilitaci\u00f3n (Lin et al., 2025).<\/p><p><!-- PATIENTS & FAMILIES BOX --><\/p><div style=\"background-color: #e8f5e9; border: 2px solid #4CAF50; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe2 Para pacientes y familiares<\/strong><\/p><ul><li>Es posible que puedas recibir una rehabilitaci\u00f3n eficaz del hombro mediante videoconsultas desde casa. Los estudios demuestran que la telerehabilitaci\u00f3n puede reducir el dolor y mejorar la movilidad del hombro, especialmente en programas de mayor duraci\u00f3n (Lin et al., 2025).<\/li><li>La terapia de hombro por telemedicina es \u00fatil para el seguimiento continuo, el entrenamiento en programas para el hogar y para las personas a las que les resulta dif\u00edcil asistir a una cl\u00ednica con regularidad (Zhang et al., 2024).<\/li><li>Pregunte a su terapeuta si la telerehabilitaci\u00f3n es apropiada para su afecci\u00f3n, ya que algunas situaciones a\u00fan se benefician de una evaluaci\u00f3n presencial o un tratamiento manual.<\/li><\/ul><\/div><p><!-- CLINICIANS BOX --><\/p><div style=\"background-color: #ede7f6; border: 2px solid #7B1FA2; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 20px 0;\"><p><strong>\ud83d\udfe3 Para profesionales cl\u00ednicos<\/strong><\/p><ul><li>La telerehabilitaci\u00f3n puede reducir el dolor y mejorar el rango de movimiento en afecciones del hombro tratadas sin cirug\u00eda, con mayores beneficios en programas de 12 semanas o m\u00e1s (Lin et al., 2025).<\/li><li>La telemedicina mejora significativamente la puntuaci\u00f3n de Constant-Murley, la puntuaci\u00f3n Quick DASH, el dolor y el rango de movimiento en pacientes con trastornos del manguito rotador en comparaci\u00f3n con el tratamiento convencional en 10 ensayos cl\u00ednicos aleatorizados con 497 participantes (Zhang et al., 2024).<\/li><li>Se prefiere la evaluaci\u00f3n inicial presencial cuando la exploraci\u00f3n f\u00edsica o la terapia manual est\u00e1n cl\u00ednicamente indicadas. La telerehabilitaci\u00f3n es m\u00e1s apropiada para la realizaci\u00f3n de ejercicios supervisados, la progresi\u00f3n del programa en casa y el seguimiento (Lin et al., 2025).<\/li><\/ul><\/div><p><!-- REFERRAL BOX --><\/p><div style=\"background-color: #fff3cd; border: 2px solid #D4A017; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin: 24px 0;\"><h3 id=\"referral\" style=\"margin-top: 0;\">\ud83d\udccb \u00bfCu\u00e1ndo solicitar una derivaci\u00f3n a terapia ocupacional, fisioterapia o logopedia?<\/h3><p><strong>Consulte a un terapeuta ocupacional (TO) cuando:<\/strong><\/p><ul><li>El dolor de hombro limita el desempe\u00f1o de las actividades de la vida diaria, el autocuidado, la cocina, la conducci\u00f3n o la gesti\u00f3n del hogar (Lafrance et al., 2022).<\/li><li>El regreso al trabajo es un objetivo y se necesita una evaluaci\u00f3n de la capacidad funcional, un an\u00e1lisis de las demandas del trabajo o una evaluaci\u00f3n ergon\u00f3mica del lugar de trabajo (Lafrance et al., 2022).<\/li><li>Para un alta segura se requiere la adaptaci\u00f3n de las actividades de la vida diaria (AVD) despu\u00e9s de la cirug\u00eda, el manejo del cabestrillo o la orientaci\u00f3n sobre modificaciones en el hogar (Lafrance et al., 2022).<\/li><li>El dolor de hombro relacionado con el trabajo implica exposiciones ocupacionales f\u00edsicas o psicosociales que requieren evaluaci\u00f3n y modificaci\u00f3n (Versloot et al., 2024).<\/li><\/ul><p><strong>Consulte a un fisioterapeuta cuando:<\/strong><\/p><ul><li>Se presenta cualquier dolor de hombro relacionado con el manguito rotador. El ejercicio es el tratamiento de primera l\u00ednea y la fisioterapia es la disciplina principal (Desmeules et al., 2025).<\/li><li>La debilidad muscular del hombro, las restricciones en el rango de movimiento o la disfunci\u00f3n motora limitan la funcionalidad. El ejercicio dirigido por un fisioterapeuta es la intervenci\u00f3n basada en la evidencia (Zhang et al., 2026).<\/li><li>Se requiere rehabilitaci\u00f3n postoperatoria despu\u00e9s de la reparaci\u00f3n del manguito rotador, el reemplazo de hombro u otros procedimientos de hombro (Chen et al., 2024).<\/li><li>La asistencia presencial es dif\u00edcil. La telerehabilitaci\u00f3n es una alternativa respaldada por la evidencia para muchas afecciones del hombro (Lin et al., 2025).<\/li><\/ul><p><strong>Consulte con un logopeda cuando:<\/strong><\/p><ul><li>Las barreras cognitivo-comunicativas limitan la capacidad del paciente para participar o seguir las instrucciones de rehabilitaci\u00f3n del hombro, especialmente en poblaciones con trastornos neurol\u00f3gicos.<\/li><li>Las dificultades para tragar se presentan despu\u00e9s de una cirug\u00eda cervical o de hombro, o en el contexto de afecciones neurol\u00f3gicas que afectan al hombro.<\/li><li>El dolor de hombro pedi\u00e1trico en el contexto de par\u00e1lisis cerebral o trastornos del neurodesarrollo requiere una rehabilitaci\u00f3n accesible mediante la comunicaci\u00f3n.<\/li><\/ul><\/div><p><!-- ALSO SEE --><\/p><h2 style=\"color: #000000;\">Ver tambi\u00e9n<\/h2><ul><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/back-pain\/\">Dolor de espalda<\/a> \u2014 Rehabilitaci\u00f3n para el dolor lumbar y cervical que a menudo se presenta junto con afecciones del hombro.<\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/osteoarthritis\/\">Osteoartritis<\/a> \u2014 Manejo de la degeneraci\u00f3n articular relevante para la osteoartritis glenohumeral y la rehabilitaci\u00f3n del hombro<\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/activities-of-daily-living\/\">Actividades de la vida diaria<\/a> \u2014 Estrategias adaptativas cuando el dolor de hombro limita la independencia diaria<\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/pain-management\/\">Manejo del dolor<\/a> \u2014 Enfoques integrales de terapia ocupacional, fisioterapia y terapia cognitivo-conductual para el dolor musculoesquel\u00e9tico cr\u00f3nico<\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/fall-prevention\/\">Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas<\/a> \u2014 Programas de equilibrio y fuerza relevantes para adultos mayores con problemas en el hombro y las extremidades superiores.<\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/home-modification-safety\/\">Modificaciones y seguridad en el hogar<\/a> \u2014 Estrategias adaptativas para el manejo de afecciones del hombro en el hogar<\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/stroke-recovery\/\">Recuperaci\u00f3n tras un accidente cerebrovascular<\/a> \u2014 Manejo del dolor de hombro y la hemiplejia despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular<\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/cancer-rehabilitation\/\">Rehabilitaci\u00f3n oncol\u00f3gica<\/a> \u2014 Dolor de hombro y rehabilitaci\u00f3n de las extremidades superiores tras el tratamiento oncol\u00f3gico<\/li><\/ul><p><!-- REFERENCES --><\/p><h2 id=\"references\" style=\"color: #000000;\">Referencias<\/h2><p>Chen, Y., Meng, H., Li, Y., Zong, H., Yu, H., Liu, H., Lv, S., &amp; Huai, L. (2024). El efecto del tiempo de rehabilitaci\u00f3n en la recuperaci\u00f3n funcional despu\u00e9s de la reparaci\u00f3n artrosc\u00f3pica del manguito rotador: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metaan\u00e1lisis. <em>PeerJ, 12<\/em>, e17395. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.7717\/peerj.17395\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.7717\/peerj.17395<\/a><\/p><p>Desmeules, F., Roy, JS, Lafrance, S., Charron, M., Dube, MO, Dupuis, F., Beneciuk, JM, Grimes, J., Kim, HM, Lamontagne, M., McCreesh, K., Shanley, E., Vukobrat, T., &amp; Michener, LA (2025). Diagn\u00f3stico, atenci\u00f3n m\u00e9dica no quir\u00fargica y rehabilitaci\u00f3n de la tendinopat\u00eda del manguito rotador: una gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica. <em>Revista de Fisioterapia Ortop\u00e9dica y Deportiva, 55<\/em>(4), 235\u2013274. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.2519\/jospt.2025.13182\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.2519\/jospt.2025.13182<\/a><\/p><p>Lafrance, S., Charron, M., Roy, JS, Dyer, JO, Fremont, P., Dionne, CE, Macdermid, JC, Tousignant, M., Rochette, A., Doiron-Cadrin, P., Lowry, V., Bureau, N., Lamontagne, M., Sandman, E., Coutu, MF, Lavigne, P., &amp; Desmeules, F. (2022). Diagn\u00f3stico, manejo y apoyo para el regreso al trabajo de adultos con trastornos del manguito rotador: una gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica. <em>Revista de Fisioterapia Ortop\u00e9dica y Deportiva, 52<\/em>(10), 647\u2013664. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.2519\/jospt.2022.11306\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.2519\/jospt.2022.11306<\/a><\/p><p>Lafrance, S., Charron, M., Dube, MO, Desmeules, F., Roy, JS, Juul-Kristensen, B., Kennedy, L., &amp; McCreesh, K. (2024). La eficacia de la terapia de ejercicios para el dolor de hombro relacionado con el manguito rotador seg\u00fan el principio FITT: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica con metaan\u00e1lisis. <em>Revista de Fisioterapia Ortop\u00e9dica y Deportiva, 54<\/em>(8), 499\u2013512. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.2519\/jospt.2024.12453\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.2519\/jospt.2024.12453<\/a><\/p><p>Lin, TW, Yang, Y., Hong, HY, Zhou, X., Tung, T., Zheng, B., &amp; Zhang, J. (2025). Eficacia de la telerehabilitaci\u00f3n en afecciones del hombro tratadas de forma no quir\u00fargica: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y un metaan\u00e1lisis. <em>Trastornos musculoesquel\u00e9ticos de BMC, 26<\/em>, 614. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12891-025-08839-x\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12891-025-08839-x<\/a><\/p><p>Lucas, J., van Doorn, P., Hegedus, E., Lewis, J., &amp; van der Windt, D. (2022). Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de la prevalencia e incidencia global del dolor de hombro. <em>Trastornos musculoesquel\u00e9ticos de BMC, 23<\/em>, 1073. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12891-022-05973-8\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12891-022-05973-8<\/a><\/p><p>Paraskevopoulos, E., Plakoutsis, G., Chronopoulos, E., &amp; Papandreou, M. (2023). Eficacia de un programa combinado de terapia manual y ejercicio frente a ejercicio solo en pacientes con dolor de hombro relacionado con el manguito rotador: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metaan\u00e1lisis. <em>Salud deportiva: un enfoque multidisciplinario, 15<\/em>(5), 727\u2013735. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1177\/19417381221136104\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1177\/19417381221136104<\/a><\/p><p>Versloot, AHC, Jackson, JA, van Rijn, RM, Elbers, RG, Sogaard, K., Macri, EM, Koes, B., Burdorf, A., Chiarotto, A., &amp; Gerger, H. (2024). Exposiciones f\u00edsicas y psicosociales relacionadas con el trabajo y la aparici\u00f3n de trastornos del hombro: una actualizaci\u00f3n de la revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. <em>Ergonom\u00eda Aplicada, 118<\/em>, 104277. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.apergo.2024.104277\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.apergo.2024.104277<\/a><\/p><p>Zhang, B., Fang, Z., Nian, K., Sun, B., &amp; Ji, B. (2024). Los efectos de la telemedicina en la funci\u00f3n del hombro relacionada con el manguito rotador y los s\u00edntomas de dolor: un metaan\u00e1lisis de ensayos cl\u00ednicos aleatorizados. <em>Revista de Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica e Investigaci\u00f3n, 19<\/em>, 478. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s13018-024-04986-4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1186\/s13018-024-04986-4<\/a><\/p><p>Zhang, B., Raguzzi, IA, Dupuis, F., Gianola, S., Morgan-Daniel, J., Roy, JS, &amp; Pozzi, F. (2026). Abordaje de la debilidad del hombro en individuos con dolor de hombro relacionado con el manguito rotador: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica con metaan\u00e1lisis. <em>Revista de Fisioterapia Ortop\u00e9dica y Deportiva, 56<\/em>(2), 67\u201384. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.2519\/jospt.2025.13445\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.2519\/jospt.2025.13445<\/a><\/p><p style=\"font-size: 0.85em; color: #555; margin-top: 32px;\">\u00a9 TherapyTopics.com \u2014 Toda la informaci\u00f3n se proporciona \u00fanicamente con fines educativos y no constituye asesoramiento m\u00e9dico ni terap\u00e9utico. Consulte a un terapeuta o m\u00e9dico autorizado para su evaluaci\u00f3n y tratamiento.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-25ee604a\" data-id=\"25ee604a\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5b04d10 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5b04d10\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p style=\"font-weight: bold; color: #1b5e20; margin-bottom: 8px;\">P\u00e1ginas relacionadas sobre temas de terapia<\/p><p>\u00a0<\/p><ul style=\"margin: 0; padding-left: 20px; line-height: 1.8;\"><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/osteoarthritis\/\">Osteoartritis<\/a>\u00a0<\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/activities-of-daily-living\/\">Actividades de la vida diaria<\/a>\u00a0<\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/pain-management\/\">Manejo del dolor<\/a>\u00a0<\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/fall-prevention\/\">Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas<\/a>\u00a0<\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/home-modification-safety\/\">Modificaciones y seguridad en el hogar<\/a>\u00a0<\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/stroke-recovery\/\">Recuperaci\u00f3n tras un accidente cerebrovascular<\/a>\u00a0<\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/cancer-rehabilitation\/\">Rehabilitaci\u00f3n oncol\u00f3gica<\/a><\/li><li><a style=\"color: #2e74b5; font-weight: 600;\" href=\"https:\/\/therapytopics.com\/es\/back-pain\/\">Dolor de espalda<\/a>\u00a0<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Shoulder Pain and Rotator Cuff Rehabilitation Written by: Dr. C., M.S., D.OT, OTR\/L, Reviewed: June, 2026 &#8211; 12 min read 7-26% Adults affected by shoulder pain globally First Line Exercise recommended before surgery for rotator cuff pain Eccentric Exercise is shown to improve rotator cuff strength Equivalent Telerehab vs. in-person shoulder outcomes Early Rehab Speeds 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