Demencia y enfermedad de Alzheimer: terapia, rehabilitación y apoyo a los cuidadores.

Tabla de contenido

1. ¿Qué son la demencia y la enfermedad de Alzheimer?
2. Tipos de demencia
3. ¿Quiénes son los afectados?
4. Signos, síntomas y etapas
5. ¿Quién proporciona cuidados a las personas con demencia?
6. Terapia ocupacional y demencia
7. Rehabilitación y estimulación cognitiva
8. Ejercicio y actividad física
9. Síntomas conductuales y psicológicos
10. Apoyo a los cuidadores
11. Qué pueden hacer las familias
12. Nota para los profesionales clínicos
13. Referencias

1. ¿Qué son la demencia y la enfermedad de Alzheimer?

La demencia es un término general que engloba un conjunto de afecciones que afectan al cerebro y provocan un deterioro progresivo de la memoria, el pensamiento, el comportamiento y la capacidad para realizar las actividades cotidianas. No se trata de una sola enfermedad, sino de un síndrome: un grupo de síntomas que pueden ser consecuencia de diversas afecciones subyacentes (Asociación de Alzheimer, 2025).

La enfermedad de Alzheimer es la causa más común de demencia, representando entre el 60 % y el 80 % de todos los casos. Se trata de un trastorno neurodegenerativo progresivo (que destruye las células cerebrales) caracterizado por la acumulación de depósitos proteicos anormales —placas amiloides y ovillos de tau— en el cerebro. Estos cambios interrumpen la comunicación entre las células cerebrales y, finalmente, provocan la muerte celular, causando el deterioro cognitivo y funcional que define la enfermedad (Smallfield et al., 2024).

Un punto crucial tanto para los pacientes como para sus familias: La demencia no es una parte normal del envejecimiento.. Si bien la edad es el principal factor de riesgo conocido, la demencia es consecuencia de procesos patológicos específicos, no simplemente del envejecimiento. Esta distinción es importante porque implica que la demencia tiene factores de riesgo identificables, señales de alerta temprana e intervenciones basadas en la evidencia que pueden mejorar significativamente la calidad de vida incluso cuando no existe cura (Smallfield et al., 2024; Alzheimer's Association, 2025).

2. Tipos de demencia

Si bien la enfermedad de Alzheimer es la forma más común, existen otros tipos de demencia con causas, síntomas y patrones de progresión distintos. Comprender el tipo de demencia que afecta a una persona es fundamental para planificar la atención y el tratamiento adecuados (Smallfield et al., 2024).

• Enfermedad de Alzheimer: La forma más común. Los primeros síntomas suelen incluir pérdida de memoria para eventos recientes, dificultad para encontrar las palabras y desorientación. Es causada por placas amiloides y ovillos de proteína tau en el cerebro.
• Demencia vascular: El segundo tipo más común. Se produce por una disminución del flujo sanguíneo al cerebro, a menudo tras un ictus o una serie de pequeños ictus (miniictus). Los síntomas pueden incluir un inicio repentino, un deterioro progresivo y dificultades importantes para planificar y tomar decisiones.
• Demencia por cuerpos de Lewy (DCL): Causada por depósitos anormales de proteínas (cuerpos de Lewy) en las células cerebrales. Se caracteriza por fluctuaciones cognitivas, alucinaciones visuales, trastornos del sueño y síntomas motores similares a los de la enfermedad de Parkinson.
• Demencia frontotemporal (DFT): Afecta a los lóbulos frontal y temporal del cerebro. Es más frecuente en adultos menores de 65 años. Los síntomas iniciales más destacados incluyen cambios de personalidad, desinhibición (pérdida de la capacidad de interacción social) y dificultades del lenguaje, más que pérdida de memoria.
• Demencia mixta: Una combinación de dos o más tipos de demencia, generalmente la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular, que se presentan simultáneamente.
• Demencia por enfermedad de Parkinson: Deterioro cognitivo que se desarrolla en las etapas avanzadas de la enfermedad de Parkinson. Consulte nuestra Página sobre la enfermedad de Parkinson Para obtener más información.

Cada tipo de demencia tiene implicaciones distintas para la rehabilitación. Los terapeutas ocupacionales, los logopedas y los fisioterapeutas adaptan sus enfoques según el tipo, la gravedad y la presentación individual de la demencia (Smallfield et al., 2024).

3. ¿Quiénes son los afectados?

La demencia es una prioridad de salud pública mundial. Más de 55 millones de personas en todo el mundo viven actualmente con demencia, y se diagnostican aproximadamente 10 millones de casos nuevos cada año (Smallfield et al., 2024). En Estados Unidos, específicamente:

• Se estima que 7,2 millones de estadounidenses de 65 años o más En 2025, aproximadamente 1 de cada 9 adultos de este grupo de edad vivirá con demencia de Alzheimer (Asociación de Alzheimer, 2025).
• El 741% de las personas con Alzheimer tienen 75 años o más.; La probabilidad de padecer Alzheimer aumenta drásticamente con la edad (Asociación de Alzheimer, 2025).
• Casi dos tercios Un porcentaje significativo de estadounidenses con Alzheimer son mujeres (Asociación de Alzheimer, 2025).
• Los afroamericanos mayores son aproximadamente El doble de probabilidades tener Alzheimer u otras demencias como los estadounidenses blancos mayores; los estadounidenses hispanos mayores son aproximadamente una vez y media tan probable (Asociación de Alzheimer, 2025)
• La enfermedad de Alzheimer es la sexta causa principal de muerte en los Estados Unidos. Entre 2000 y 2022, las muertes atribuidas al Alzheimer aumentaron en más de 142% (Asociación de Alzheimer, 2025)
• Se proyecta que el costo total de la atención a las personas con Alzheimer y otras demencias en los EE. UU. alcance $384 mil millones en 2025, que aumentará a casi 1 TP4T1 billones para 2050 (Asociación de Alzheimer, 2025)
• Sin avances médicos para prevenir o curar la enfermedad, el número de estadounidenses que viven con Alzheimer podría aumentar a 13,8 millones para 2060 (Asociación de Alzheimer, 2025)

4. Signos, síntomas y etapas

La demencia suele progresar por etapas, aunque la velocidad y el patrón de deterioro varían significativamente según la persona y el tipo de demencia. Comprender la etapa de la demencia ayuda a los médicos, las familias y los terapeutas a planificar la atención más adecuada y eficaz (Smallfield et al., 2024).

Etapa inicial (demencia leve):

• Lapsos de memoria notables, en particular para eventos recientes e información recién aprendida.
• Dificultad para encontrar palabras o seguir conversaciones.
• Perderse en lugares previamente conocidos
• Dificultad con tareas complejas como administrar las finanzas, seguir recetas de varios pasos o planificar eventos.
• La persona sigue siendo en gran medida independiente, pero puede necesitar recordatorios o asistencia para actividades complejas.

Etapa intermedia (demencia moderada):

• Pérdida de memoria significativa, incluyendo la del historial personal y los nombres de los familiares cercanos.
• Creciente confusión sobre el tiempo, el lugar y los acontecimientos actuales.
• Necesidad de asistencia con las actividades de la vida diaria (AVD), como vestirse, bañarse y preparar comidas.
• Los síntomas conductuales y psicológicos, como la agitación, la deambulación, los trastornos del sueño y los cambios de humor, se vuelven más prominentes.
• Por lo general, se requiere supervisión por motivos de seguridad.

Etapa avanzada (demencia grave):

• Pérdida de memoria grave y dependencia casi total de los cuidadores para todas las actividades diarias.
• Pérdida de la capacidad de comunicarse verbalmente
• Deterioro físico que incluye dificultad para tragar (disfagia), pérdida de movilidad y mayor susceptibilidad a las infecciones.
• Se requiere atención a tiempo completo.

5. ¿Quién proporciona cuidados a las personas con demencia?

La atención eficaz a la demencia requiere un equipo multidisciplinario (con varios especialistas) porque la demencia afecta prácticamente a todas las funciones humanas. La atención debe ser coordinada, individualizada y ajustada a medida que la enfermedad progresa (Smallfield et al., 2024).

• Terapia ocupacional (TO): Evaluación y entrenamiento en actividades de la vida diaria (AVD), rehabilitación cognitiva, modificación del hogar, educación del cuidador y estrategias conductuales.
• Fisioterapia (FT): Movilidad, equilibrio, prevención de caídas y programas de ejercicio
• Logopedia (SLP): Apoyo a la comunicación, estrategias cognitivo-comunicativas y evaluación y manejo de la deglución.
• Neuropsicología: Evaluación cognitiva integral e intervención conductual
• Neurología/Geriatría: Diagnóstico, manejo de medicamentos y coordinación de la atención médica
• Trabajo social: Planificación de cuidados, conexión con recursos comunitarios y apoyo a los cuidadores.
• Psiquiatría/psicología: Manejo de los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia (SCPD)

La evidencia respalda firmemente un enfoque coordinado y multidisciplinario. Las Guías de Práctica Clínica de la AJOT para la enfermedad de Alzheimer y los trastornos neurocognitivos relacionados destacan que los terapeutas ocupacionales están en una posición privilegiada para abordar la intersección de factores cognitivos, físicos y ambientales que afectan el desempeño funcional y la calidad de vida en esta población (Smallfield et al., 2024).

6. Terapia ocupacional y demencia

La terapia ocupacional desempeña un papel fundamental en la atención a la demencia en todas sus etapas. Se centra en capacitar a las personas con demencia para que participen de la manera más plena y segura posible en actividades cotidianas significativas, y en brindar apoyo a los cuidadores que les ayudan a hacerlo (Smallfield et al., 2024).

Las principales intervenciones de terapia ocupacional para personas con demencia incluyen:

• Evaluación y entrenamiento en actividades de la vida diaria (AVD): Evaluar y adaptar las rutinas para vestirse, bañarse, preparar comidas, administrar medicamentos e ir al baño para maximizar la independencia y la seguridad.
• Modificación ambiental: Modificar el hogar y el entorno vital para reducir la confusión, minimizar los peligros, facilitar la orientación (encontrar el camino) y compensar los déficits cognitivos.
• Estrategias de compensación cognitiva: Enseñar el uso de ayudas mnemotécnicas externas como calendarios, pizarras blancas, cajones etiquetados, listas de tareas diarias y rutinas estructuradas.
• Participación en la actividad: Identificar y fomentar la participación en actividades significativas que se ajusten a las capacidades actuales: un factor clave para la calidad de vida y la estabilidad conductual.
• Prevención de caídas: Evaluación del riesgo de caídas e implementación de modificaciones en el hogar, equipos adaptados y estrategias de movilidad segura. Consulte nuestra Página sobre prevención de caídas Para obtener más información.
• Formación de cuidadores: Enseñar a los cuidadores estrategias de comunicación efectivas, técnicas de asistencia seguras y cómo estructurar actividades significativas.

Una revisión sistemática y un metaanálisis de 15 ensayos controlados aleatorios (n=2063) revelaron que las personas con demencia que recibieron terapia ocupacional en el hogar mostraron mejoras significativas en el desempeño general de las actividades de la vida diaria (AVD), las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) y los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia, en comparación con quienes recibieron la atención habitual. Los cuidadores familiares informaron de menos síntomas conductuales y una mejor calidad de vida (Dow et al., 2019).

Las Directrices de Práctica de AJOT de 2024, basadas en una revisión sistemática de 12 revisiones sistemáticas, proporcionan evidencia sólida y moderada que respalda la terapia de reminiscencia, el ejercicio, las intervenciones conductuales no farmacológicas, la terapia cognitiva, las intervenciones sensoriales y la educación y capacitación de los cuidadores como enfoques de terapia ocupacional eficaces para personas con enfermedad de Alzheimer y trastornos neurocognitivos relacionados (Smallfield et al., 2024).

7. Rehabilitación y estimulación cognitiva

La rehabilitación cognitiva y la estimulación cognitiva se encuentran entre las intervenciones no farmacológicas más estudiadas para personas con demencia. Estos enfoques se centran en las dificultades de pensamiento y memoria que son fundamentales para esta afección (Smallfield et al., 2024; Ren et al., 2024).

Clínicamente se utilizan tres enfoques distintos:

• Rehabilitación cognitiva (RC): Un enfoque individualizado y orientado a objetivos que se centra en ayudar a la persona a alcanzar metas funcionales específicas y significativas, como aprender a usar un diario de memoria, preparar una comida sencilla de forma segura o gestionar una rutina de medicación. La rehabilitación cognitiva (RC) hace hincapié en el funcionamiento en la vida real, en lugar de en las puntuaciones de las pruebas.
• Estimulación cognitiva (EC): Un programa estructurado, grupal o individual, de actividades y debates temáticos diseñados para estimular el pensamiento, la concentración y la memoria. La evidencia respalda la eficacia de la terapia cognitivo-conductual para mejorar la cognición y la calidad de vida en casos de demencia leve a moderada.
• Entrenamiento cognitivo (EC): Practique tareas estandarizadas dirigidas a dominios cognitivos específicos como la memoria, la atención o la velocidad de procesamiento. La evidencia sobre la terapia cognitivo-conductual (TCC) en la demencia es más ambigua que la de la rehabilitación cognitiva (RC) o la estimulación cognitiva (EC).

Una revisión sistemática y metaanálisis de 14 ensayos clínicos de 2024 halló que la rehabilitación cognitiva mejoró significativamente la calidad de vida (DMP: 2,87; IC 95%: 0,79–4,95; p=0,007) y los niveles de desempeño ocupacional (DMP: 1,53; IC 95%: 0,43–2,63; p=0,007) en pacientes con enfermedad de Alzheimer, aunque los efectos en dominios cognitivos específicos fueron más variables (Ren et al., 2024). Las Guías de Práctica de AJOT proporcionan evidencia sólida que respalda la terapia cognitiva como una intervención de terapia ocupacional para adultos que viven con enfermedad de Alzheimer y trastornos neurocognitivos relacionados (Smallfield et al., 2024).

8. Ejercicio y actividad física

El ejercicio es una de las intervenciones no farmacológicas con mayor respaldo para las personas con demencia. La evidencia demuestra consistentemente que la actividad física mejora la función cognitiva, reduce los síntomas conductuales y facilita las actividades de la vida diaria en personas con enfermedad de Alzheimer, incluso en etapas moderadas y avanzadas (Yuan et al., 2024; Smallfield et al., 2024).

Un metaanálisis de red bayesiana de 2024 de 27 ensayos controlados aleatorios con 2242 pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) encontró una relación no lineal entre la dosis de ejercicio y la mejora cognitiva en la enfermedad de Alzheimer. El ejercicio multimodal, que combina actividad aeróbica, entrenamiento de fuerza y ejercicios de equilibrio, fue uno de los tipos de intervención más efectivos (Yuan et al., 2024). También se ha demostrado que el ejercicio físico mejora significativamente las actividades de la vida diaria en personas con EA (DME = 0,312, IC 95% 0,039–0,585), y el entrenamiento de fuerza y equilibrio de 12 a 16 semanas a 30-45 minutos por sesión demostró beneficios particularmente consistentes para el desempeño de las actividades básicas de la vida diaria (Smallfield et al., 2024).

Los beneficios del ejercicio para las personas con demencia incluyen:

• Mejora o mantenimiento de la función cognitiva, incluyendo la cognición global, la atención y la función ejecutiva.
• Disminución de los síntomas neuropsiquiátricos, incluyendo agitación, depresión y ansiedad.
• Mejora de la calidad de vida y del estado de ánimo (Yuan et al., 2024)
• Mantener o mejorar la movilidad, el equilibrio y prevenir las caídas: una preocupación fundamental para la seguridad en esta población.
• Mantuvieron la independencia en las actividades básicas de la vida diaria durante más tiempo (Smallfield et al., 2024).

La fisioterapia y la terapia ocupacional colaboran en el diseño y la supervisión de programas de ejercicio adaptados a las capacidades cognitivas y físicas de cada persona. Caminar, el ejercicio en grupo, el baile, el tai chi y la jardinería se han estudiado como actividades beneficiosas para esta población.

9. Síntomas conductuales y psicológicos de la demencia

Los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia (SCPD), también llamados síntomas neuropsiquiátricos, afectan hasta al 90% de las personas con demencia en algún momento de la enfermedad. Los SCPD incluyen agitación, agresividad, deambulación, trastornos del sueño, depresión, ansiedad, apatía (disminución de la motivación), delirios (creencias falsas) y alucinaciones (Smallfield et al., 2024).

Estos síntomas son de origen neurológico —resultan directamente de los cambios cerebrales propios de la demencia— y no constituyen conductas voluntarias ni defectos de carácter. Suelen ser el aspecto más angustiante de la demencia tanto para la persona que la padece como para sus cuidadores, y son un factor determinante en el ingreso a residencias de ancianos (Smallfield et al., 2024).

Los enfoques no farmacológicos basados en la evidencia para los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia (SCPD) incluyen:

• Programa de Actividades Personalizadas (PAP): Una intervención diseñada por un terapeuta ocupacional que identifica las habilidades e intereses preservados de la persona y crea actividades específicamente adaptadas a su nivel cognitivo actual, reduciendo la agitación y mejorando la participación (Smallfield et al., 2024).
• Modificación ambiental: Reducir el ruido, la sobreestimulación y la confusión en el entorno; mejorar la iluminación y las señales visuales; crear senderos seguros para deambular.
• Rutina estructurada: Los horarios diarios consistentes reducen la confusión, la agitación y los trastornos del comportamiento.
• Intervenciones sensoriales: La musicoterapia, la aromaterapia y los entornos multisensoriales han demostrado ser eficaces para reducir la agitación y mejorar el estado de ánimo (Smallfield et al., 2024).
• Capacitación en comunicación para cuidadores: Enseñar a los cuidadores a usar un lenguaje sencillo y claro, a acercarse de frente, a usar la distracción y la redirección, y a responder al contenido emocional de la comunicación en lugar de a su veracidad literal.

Se recomiendan los enfoques no farmacológicos como tratamiento de primera línea para los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia (SCPD) antes de considerar las opciones farmacológicas, dados los modestos beneficios y los riesgos significativos de los medicamentos antipsicóticos en adultos mayores con demencia (Smallfield et al., 2024).

10. Apoyo a los cuidadores

Casi 12 millones de estadounidenses brindan cuidados no remunerados a personas con la enfermedad de Alzheimer u otras demencias. En 2024, estos cuidadores dedicaron aproximadamente 19.200 millones de horas de atención, valoradas en más de 1.044.130 millones de dólares (Asociación de Alzheimer, 2025). La carga que supone el cuidado es significativa, está bien documentada y, con frecuencia, no recibe la atención necesaria.

Los familiares que cuidan a personas con demencia experimentan tasas significativamente más altas de depresión, ansiedad y problemas de salud física que quienes no ejercen como cuidadores. La naturaleza progresiva e impredecible de la demencia, junto con los síntomas conductuales y la pérdida gradual de la identidad de la persona, genera una forma de estrés única y acumulativa (Martínez-Campos et al., 2022).

La terapia ocupacional es directamente eficaz para los cuidadores, no solo para la persona con demencia. Una revisión exploratoria de 31 estudios realizada en 2022 reveló que las intervenciones de terapia ocupacional para cuidadores de personas con demencia —en particular los programas domiciliarios— redujeron la carga, la depresión y el estrés del cuidador, y mejoraron su calidad de vida y su sentido de competencia. Los programas de terapia ocupacional más estudiados para cuidadores incluyen el Programa de Actividades Adaptadas (TAP), el Programa de Desarrollo de Habilidades Ambientales (ESP) y el Programa de Capacitación Avanzada para Cuidadores (ACT) (Martínez-Campos et al., 2022).

Las principales intervenciones de terapia ocupacional para cuidadores incluyen:

• Información sobre el proceso de la enfermedad, qué esperar y cómo adaptar la atención a medida que la afección progresa.
• Capacitación en técnicas de asistencia seguras para el baño, el vestirse, las transferencias (ayudar a la persona a moverse de una superficie a otra) y el uso del inodoro.
• Enseñar estrategias de comunicación que reduzcan la frustración y las reacciones conductuales.
• Apoyo para la resolución de problemas en situaciones específicas que presentan grandes dificultades.
• Orientación para crear rutinas diarias estructuradas y predecibles.
• Ayudar a los cuidadores a identificar sus propias necesidades y conectarse con recursos de relevo (cuidados de alivio temporal).

11. Qué pueden hacer las familias

La participación familiar se identifica sistemáticamente como uno de los factores más importantes en los resultados del cuidado de la demencia. Las familias no son observadoras pasivas, sino participantes activas en la evaluación, la intervención y la calidad de vida de la persona con demencia (Martínez-Campos et al., 2022; Smallfield et al., 2024).

Medidas prácticas que las familias pueden tomar en cualquier etapa:

• Busque una evaluación temprana: Los cambios cognitivos que interfieren con la vida diaria justifican una evaluación médica inmediata. Un diagnóstico precoz permite una intervención más temprana, una mejor planificación y el acceso a tratamientos que pueden ralentizar su progresión.
• Infórmese sobre esta afección: Comprender qué tipo de demencia está presente, qué esperar y qué ayuda hace que el cuidado sea más eficaz y menos aterrador.
• Crear y mantener rutinas: Los horarios diarios consistentes para despertarse, comer, realizar actividades y acostarse reducen la confusión y los síntomas conductuales.
• Simplificar el entorno: Elimine el desorden, añada etiquetas y señales visuales, mejore la iluminación y cree caminos despejados para reducir la confusión y el riesgo de caídas.
• Centrarse en las capacidades preservadas: Fomentar la participación en actividades que la persona aún puede realizar, en lugar de centrarse únicamente en lo que ha perdido; esto mantiene la dignidad, la confianza y la calidad de vida.
• Planifica con anticipación: La planificación legal y financiera, las directivas anticipadas y las preferencias de atención deben discutirse mientras la persona aún tenga capacidad para participar en la toma de decisiones.
• Utilice los recursos disponibles: Los programas de atención diurna para adultos, los grupos de apoyo para el cuidado de la memoria, los servicios de relevo y los recursos de la Asociación de Alzheimer brindan apoyo tanto a la persona con demencia como a su familia.

12. Una nota para los médicos

La atención a la demencia es más eficaz cuando se inicia precozmente, se coordina entre diferentes disciplinas y se adapta continuamente a medida que la enfermedad progresa. La evidencia científica sobre las intervenciones no farmacológicas —en particular la terapia ocupacional, la rehabilitación cognitiva, el ejercicio y las intervenciones dirigidas a los cuidadores— ha crecido sustancialmente en la última década y ahora respalda con solidez la necesidad clínica de la rehabilitación en todas las etapas de la demencia (Smallfield et al., 2024; Ren et al., 2024; Yuan et al., 2024).

La evaluación funcional es indispensable. Las pruebas cognitivas estandarizadas proporcionan datos de referencia útiles, pero con frecuencia sobreestiman la capacidad funcional. La observación del desempeño en tareas cotidianas —como cocinar, administrar medicamentos o realizar tareas financieras— revela déficits clínicamente significativos que no se detectan únicamente con los instrumentos de cribado. La discrepancia entre el desempeño en las pruebas y el funcionamiento en la vida real es un indicador clínico clave (Smallfield et al., 2024).

La evaluación del cuidador es tan importante como la del paciente. La carga del cuidador, la depresión y la sensación de competencia son factores predictivos importantes tanto para el cuidador como para el paciente. Las intervenciones de terapia ocupacional para cuidadores —en particular el Programa de Actividades Personalizadas, el Programa de Desarrollo de Habilidades Ambientales y la Capacitación Avanzada para Cuidadores— cuentan con la evidencia más sólida y deberían ofrecerse de forma proactiva en lugar de reactiva (Martínez-Campos et al., 2022).

Los programas de ejercicio para personas con demencia se utilizan poco en la práctica clínica en relación con la evidencia científica que los respalda. La actividad física mejora la cognición, reduce los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia (SCPD), mantiene la funcionalidad en las actividades de la vida diaria (AVD) y disminuye el riesgo de caídas, lo que la convierte en una de las intervenciones más eficaces disponibles en todas las etapas de la demencia. Un metaanálisis en red de 2024 confirmó que el ejercicio multimodal que combina componentes aeróbicos, de resistencia y de equilibrio produjo los beneficios cognitivos y funcionales más consistentes en 27 ensayos clínicos aleatorizados (Yuan et al., 2024).

13. Referencias

1. Asociación de Alzheimer. (2025). Datos y cifras sobre la enfermedad de Alzheimer en 2025. Alzheimer's & Dementia, 21, e70122. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12040760/
2. Dow, B., Haslam, C., Scott, A., & Kinsella, G. (2019). Terapia ocupacional para personas con demencia y sus cuidadores familiares brindada en el hogar: una revisión sistemática y metaanálisis. BMJ Open, 9(10), e026308. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6858232/
3. Martínez-Campos, A., Compañ-Gabucio, L.-M., Torres-Collado, L., & García-de la Hera, M. (2022). Intervenciones de terapia ocupacional para cuidadores de personas con demencia: revisión del alcance. Atención médica, 10(9), 1764. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9498417/
4. Ren, S., Pan, F., & Jin, J. (2024). El efecto de la rehabilitación cognitiva en el funcionamiento diario de pacientes con enfermedad de Alzheimer: una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos. Fronteras en Neurología, 15, 1371298. https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2024.1371298/full
5. Smallfield, S., Metzger, L., Green, M., Henley, L., & Rhodus, EK (2024). Guías de práctica de terapia ocupacional para adultos que viven con la enfermedad de Alzheimer y trastornos neurocognitivos relacionados. Revista Americana de Terapia Ocupacional, 78(1), 7801397010. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38306186/
6. Yuan, Y., Yang, Y., Hu, X., Zhang, L., Xiong, Z., Bai, Y., Zeng, J., & Xu, F. (2024). Dosis y modo de ejercicio efectivos para mejorar la función cognitiva en la enfermedad de Alzheimer y la demencia: una revisión sistemática y un metaanálisis de red basado en modelos bayesianos de ECA. BMC Geriatrics, 24, 480. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11143595/

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